На что жалуемся?
В первую очередь важно разобраться в самой проблематике женских заболеваний. Ведь подобные симптомы:
-
обильные выделения с неприятным запахом;
-
раздражающие зуд, жжение;
-
трещины, раздражение в интимной зоне;
-
дискомфорт при близости с партнером
характерны для многих заболеваний женской половой сферы. Так могут появляться и моноинфекции (например, вульвовагинальный кандидоз) и так называемые микст-инфекции (возникающие при сочетании инфекционных возбудителей — например, кандидозный вульвовагинит).
Проще говоря, если молочница — это заболевание, вызванное грибками рода Candida, то комбинированная инфекция возникает под воздействием набора инфекционных агентов: например, условно-патогенных бактерий Gardnerella vag. + грибов Candida + возбудителей Trichomonas vag. Такой набор уже гораздо опаснее и может нанести существенный урон репродуктивному здоровью женщины.
Как правило, заметив у себя описанные нами симптомы, женщины твердо уверены, что это «просто» молочница и идут в аптеку за чудодейственной таблеткой. Но правы они будут только в 25% случаев¹ — именно таков процент заболеваемости «просто» молочницей. В остальных 75% случаев это скорее будет комплексная инфекция, в которой грибы рода Candida могут быть одним из инфекционных агентов.
Вот почему при подобных симптомах (особенно если они возникают не первый раз) необходимо все-таки обратиться к врачу за
Интравагинальные таблетки, свечи, гели, кремы, капсулы? Что выбрать
Все формы интравагинальных средств, конечно, имеют полное право на существование. Каждая форма обладает тем или иным преимуществом, однако у них есть определенные недостатки, о которых важно знать.
Таблетки для интравагинального введения. Это очень старая форма препаратов. Имеет много недостатков: плохо и долго растворяется во влагалищном секрете, требует дополнительного размачивания, в месте прикрепления может вызвать эрозию влагалища.
Свечи для интравагинального введения. Считаются удобным способом лечения, однако и у них есть недостатки. Свечи, попадая во влагалищную среду, достаточно долго плавятся, масляная основа подтекает и пачкает белье. Требуют либо напалечника, либо особой чистоты рук перед введением.
Капсулы для интравагинального введения с растворяющейся капсулой. Капсула не оказывает эрозивного воздействия на стенки влагалища, но и времени для растворения оболочки нужно больше.
Кремы и гели для интравагинального введения — самая модерновая форма интравагинального препарата. Снабжены аппликаторами оптимальной длины, которые не наносят вреда внутренним репродуктивным органам. Как правило, гели и кремы имеют самый короткий курс лечения.
Начинают действовать вскоре после нанесения, как бы обволакивая влагалище. Водная основа не пачкает белье. Гелем можно также обрабатывать трещины и воспаления наружных половых органов.
Есть ли оптимальные решения?
Для лечения вульвовагинальных кандидозов и смешанных кандидозных вульвитов оптимально выбирать комбинированные местные гели, в формулу которых входят два действующих вещества: клотримазол (противогрибковый компонент) и метронидазол (противомикробный компонент). Благодаря комбинированному составу такой гель позволяет справиться с микст-инфекцией.
Интравагинальный гель — это не только удобная в применении, но и весьма экономичная форма, которая позволяет обойтись покупкой одного препарата вместо нескольких. А об эффективности гелей говорит тот факт, что лечения гелем один из самых коротких — 5 дней.
И напоследок немного полезных лайфхаков. Как ни грустно признавать, но с молочницей хотя бы раз в своей жизни сталкиваются 75% всех женщин — и следующие рекомендации могут им помочь:
-
На время лечения лучше снизить потребление сахара или вообще перейти на растительные сладкие вещества типа стевии.
-
Уменьшить количество дрожжевых хлебобулочных изделий — ведь сахар и дрожжи являются хорошей питательной средой для размножения грибов Candida.
-
Начать заниматься йогой, обратив особое внимание на упражнения на растяжение (в партере с наклонами к ногам) и перевернутые позы. Это обеспечит приток крови к низу живота, улучшая циркуляцию в этой области.
-
И, конечно, обязательно нужно посетить акушера-гинеколога и сделать подробный анализ микрофлоры влагалища.
Помните, что победить молочницу можно только с помощью комплексного подхода к лечению!
1 Клинические рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся патологическими выделениями из половых путей женщин. Москва, 2019
3 ноября 2020